Topul celor mai bune spitale din SUA. Cum îşi clasifică americanii sistemul de sănătate

Un studiu făcut de publicaţia americană US News pe 5.000 de spitale din ţară arată că doar 17 unităţi se încadrează în categoria premium, respectiv au obţinut punctaj maxim sau aproape de nivelul maxim la 6 din cele 17 specialităţi analizate.

Studiul pentru 2011-2012 reprezintă cea de-a 22 ediţie a clasamentului întocmit în fiecare an de publicaţia americană. Evaluarea s-a făcut în funcţie de multe criterii, axate pe posibilitatea unei unităţi de a face faţă unei situaţii limită: spre exemplu, în cadrul specializării "Cardiologie", unul din criteriile de performanţă a fost înlocuirea cu succes a unei valve la un pacient de 90 de ani.

Un al criteriu important a fost felul în care sunt tratate afecţiuni uzuale, de risc mediu sau inferior, cum ar fi operaţii de hernie sau chirurgie cardică pentru bypass. Majoritatea spitalelor din SUA pot efectua aceste operaţii relativ uşor, însa problemele apar la pacienţi cu risc ridicat din cauza vârstei, a unor handicapuri fizice sau a unei stări psihice speciale.

US News a considerat că o modalitate de departajare eficientă a spitalelor este notarea lor după un număr de specialităţi, de la cancer la urologie. Din cele 4.825 de spitale analizate, doar 140 au obţinut punctaj satisfăcător la cel puţin una din cele 17 specializate. Dintre acestea, doar 17 au avut punctaj maxim sau aproape de maxim la cel puţin şase specializări.

În 12 din cele 16 specializări folosite la departajare, au avut prioritate datele brute furnizate de guvern, cum ar fi personalul medical, rata mortalităţii, număr de cazuri tratate, număr de paturi. Un alt criteriu important a fost reputaţia: medicii consideraţi specialişti pe domeniile lor au fost invitaţi să numească cel mai bun spital pentru specializarea respectivă. Reputaţia a fost factorul de departajare în patru din cele 16 specializări analizate, respectiv oftalmologie, psihiatrie, medicină de refacere şi reumatologie.

Studiul a analizat spitale care au cel puţin 12 din specializările urmărite, au cel puţin 200 de paturi sau 100 de paturi dar între patru şi opt secţii cu tehnologii de diagnostic de ultimă generaţie. Totodată a fost luat în calcul un număr minim de internări.

Ponderea criteriilor în medie pentru specializările analizate: rata de supravieţuire (32,5%), siguranţa pacienţilor în afara îngrijirilor medicale (5%), reputaţie (32,5%), alţi indicatori legaţi de îngrijire medicală (30%). Publicţia menţioneză că în unele situaţii, cum sunt cele patru enumerate mai sus, reputaţia a fost un factor mai important decât spre exemplu siguranţa pacienţilor pentru că rata de mortalitate într-o secţie de oftalmologie este irelevantă.